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Echantillons biologiques de cancer du sein
Pour la Recherche & Développement
La mise au point de médicaments et de tests de diagnostic pour traiter et détecter le cancer du sein requiert des études sur des échantillons biologiques de patients atteints de cette maladie.
Un aperçu des divers types de cancer du sein et de la manière dont le service offert par Labtoo aide à accélérer les projets de recherche et développement de l'industrie pharmaceutique.
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Quels sont les différents types de tumeurs du sein ?
Le cancer du sein se caractérise par une classification moléculaire basée sur la présence ou non de récepteurs spécifiques sur les cellules tumorales : les récepteurs d'œstrogène (RE), de progestérone (RP) et les récepteurs aux facteur de croissance HER2.
Cette classification permet d'identifier les quatre types de cancer du seins les plus fréquents :
Le cancer luminal A
Ils expriment fortement les récepteurs des œstrogènes et de la progestérone (RE et RP), sans surexpression de HER2 (HER2-). Ces tumeurs sont peu proliférantes et généralement de bas grade.
Le cancer luminal B
Ils expriment moins intensément les récepteurs hormonaux, elles peuvent présenter une surexpression de HER2 (HER2+). Généralement proliférantes, elles sont souvent d'un grade plus élevé.
Le cancer HER2
Ils présentent des récepteurs au facteur de croissance HER2, mais ne possèdent pas de récepteurs aux œstrogènes et/ou à la progestérone (RE- et/ou RP- et HER2+).
Le cancer triple négatif
Ne possédant aucun de ces récepteurs (RE-, RP-, HER2-), ils ne répondent ni aux hormonothérapies ni à la thérapie ciblée sur HER2.
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Type de Cancer du sein
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Cellule d'origine
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Fréquence
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Cancer luminal A
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Cellules épithéliales de la lumière des lobules ou des canaux
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≈ 60-70%
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Cancer Luminal B
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Cellules épithéliales de la lumière des lobules ou des canaux
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≈ 10-15%
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Cancer du Sein triple Négatif
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Cellules épithéliales sans récepteur HER2, ER, PR
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≈ 10 - 15%
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Cancer du sein HER2 positif
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Cellules épithéliales avec surexpression de récepteurs HER2
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≈ 15 %
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Carcinome Inflammatoire du seins
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Cellules de la peau des canaux lymphatiques
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Rare
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Maladie de Paget
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Cellules épithéliales de la peau du mamelon
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Rare
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La plupart des cancers du sein se développent à partir des cellules lobulaires, responsables de la production de lait (cancer lobulaire), ou alors des cellules des canaux galactophores, qui transportent le lait (cancer canalaire).
En parallèle au lieu de développement, les cancers sont distingués en fonction de leur stade d’évolution : lorsqu'il reste confiné au lobule ou au canal, on parle de carcinome in situ. En cas d'invasion des tissus environnants, le carcinome est qualifié d'invasif ou infiltrant.
Mutations Génétiques Impliquées dans le Cancer du Sein
Les recherches scientifiques ont identifié plusieurs mutations génétiques associées à un risque accru de cancer du sein. Ces mutations affectent des gènes jouant un rôle crucial dans la réparation de l’ADN et la régulation cellulaire. Parmi les gènes les plus fréquemment impliqués, on retrouve :
- ATM
- BARD1
- BRCA1 et BRCA2 (gènes souvent associés à une susceptibilité héréditaire au cancer du sein)
- CHEK2
- CDH1
- NF1
- PALB2
- PTEN
- RAD51C et RAD51D
- STK11
- TP53
Ces mutations génétiques peuvent être présentes de manière héréditaire ou acquises au cours de la vie. Les tests génétiques permettent de détecter ces anomalies, offrant ainsi des informations précieuses pour évaluer les risques et adapter les stratégies de prévention ou de traitement.
Découvrez le service Labtoo pour vos recherche d'échantillons biologiques
Labtoo vous assiste dans vos recherches d'échantillons biologiques de patients atteints de cancer du sein. Notre équipe se charge du projet de transfert de materiel biologique du début à la livraison des échantillons.
- Réalisation d'une étude de faisabilité sur la disponibilité des échantillons ou sur la mise en place d'une collecte auprès de centres cliniques référencés
- Validation des aspects réglementaires
- Mise en place d'une structure contractuelle
- Envoi des échantillons souhaités dans les conditions appropriées
- Transfert des données cliniques associées
- Coordination d'autres services analytiques et expérimentaux si nécessaire
Types d'échantillons disponibles
Tissus frais
Suite à une résection tumorale ou à une biopsie, un pathologiste peut déterminer si l'échantillon de tissu peut être utilisé à des fins de recherche. Labtoo est en mesure d'organiser la préparation et l'expédition de tissu frais de cancer du sein dans un délai de 24 à 48 heures après la chirurgie.
Tissus congelés (OCT et FF)
De manière similaire aux tissus frais, une fois que les tissus sont autorisés pour la recherche, le site clinique peut congeler et conserver les échantillons de tissus mammaires congelés à -80°C ou dans de l'azote liquide pour une utilisation ultérieure.
Tissus FFPE
Les pathologistes ont l'habitude d'inclure les biopsies et les résections dans de la paraffine. Les blocs FFPE de tissus cancéreux du sein peuvent être utilisés ultérieurement à des fins de recherche.
Tissus sains adjacents
Les résections tumorales incluent généralement des tissus sains adjacents au cours du processus. Ces tissus peuvent être ultérieurement utilisés à des fins de recherche et servir de témoins pour les tissus malades.
- Sang total de patients atteints d'un cancer du sein
- PBMC (cellules mononuclées du sang périphérique)
- Plasma
- Sérum
- Leucaphérèse
- Urine
- Feces
- Autres
Données cliniques associées typiques
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- Age
- Sexe
- Classification TNM
- Traitement suivi
- Imagerie médicale
- Serologie HIV/HBV/HCV
- Mutations
- Autres
Notre service identifie les sites cliniques capables de préparer et de transférer une collection d'échantillons pour un projet donné.
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Les stades et grades du cancer du sein
Le stade et le grade d'un cancer sont couramment utilisés ensemble pour fournir une évaluation approfondie de la maladie et orienter le traitement de manière optimale.
La détermination du stade d'un cancer repose principalement sur la classification TNM, qui évalue la taille de la tumeur (T), l'atteinte des ganglions lymphatiques par les cellules cancéreuses (N), et la présence de métastases dans d'autres parties du corps (M).
En parallèle, le grade offre un indice sur le degré de différenciation des cellules cancéreuses, il est souvent compris entre 1 et 3.
En ce qui concerne le sein, les stades sont représentés de la manière suivantes :
Stade 0
La tumeur reste localisé au niveau du canal de naissance.
On parle de Cancer in situ
Stade I
La tumeur mesure 2 cm maximum.
Il n'y a pas d'extension ganglionnaire
Stade II
La tumeur mesure 5 cm maximum, atteinte de 1 à 3 ganglions axillaires ou atteinte des ganglions sentinelles mammaires internes.
Ou alors la tumeur dépasse 5 cm mais ne s'est pas propagée aux ganglions.
Stade III
Les cellules ont envahi les ganglions lymphatiques (axillaires, infra-claviculaires, sus-claviculaires, mammaires internes) ou les tissus avoisinants ( muscle paroi thoracique, peau )
Stade IV
Le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps tel que les poumons, le cerveau, le foie ou bien les os.
On parle alors de cancer métastatiques
Les formes rares du cancer du sein
Il arrive que des formes plus rares de cancer du sein se forment, parmi eux on trouve :
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Le cancer inflammatoire du sein :
Tumeur dont les cellules cancéreuses se sont déplacées dans les vaisseaux lymphatiques de la peau du sein qu'elles finissent par obstruer.
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Le cancer du sein masculin :
Ils sont similaires aux cancers féminins et sont traités de la même manière que pour les femmes.
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La maladie de Paget du sein :
Ce cancer affecte le mamelon et l'aréole du sein. La plupart des femmes contractant ce type de cancer ont aussi un carcinome canalaire.
Traitements du cancer du sein et progrès
Le traitement du cancer varie en fonction de sa dépendance ou non aux hormones. En général, la chirurgie est la première option pour ce type de cancer, souvent complétée par une radiothérapie, une chimiothérapie ou une hormonothérapie avant ou après l'intervention, selon le type et le stade de la tumeur.
De récentes avancées introduisent de nouvelles méthodes appelées "thérapies ciblées", visant spécifiquement des molécules présentes sur la tumeur. Ces méthodes tendent à causer moins d'effets secondaires que la chimiothérapie.
Un exemple concret serait l'utilisation du trastuzumab, un médicament capable de bloquer la protéine HER2, entravant ainsi le développement des cellules cancéreuses possédant ce récepteur particulier.
Ressources complémentaires
