Echantillons biologiques du cancer de la thyroïde :
Utilisation en R&D et approvisionnement

Le développement de médicaments et de tests diagnostiques pour le traitement et la détection du cancer de la thyroïde nécessite de réaliser des études sur des échantillons biologiques provenant de patients atteints de cancer de la thyroïde.

Petit tour d’horizon des différents cancers et comment le service proposé par Labtoo contribue à accélérer les projets de R&D de l’industrie pharmaceutique.

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Vous recherchez des échantillons biologiques de patients atteints de cancer de la thyroïde ?

Quelles sont les tumeurs de la thyroïde ?

La majorité des carcinomes thyroïdiens ont leur origine dans les thyrocytes, des cellules spécialisées composant les unités fonctionnelles de la thyroïde, les follicules thyroïdiens, et responsables de la synthèse des hormones thyroïdiennes.

La classification des carcinomes thyroïdiens s'opère en fonction de leur différenciation histologique, répartissant ces cancers en deux catégories majeures : Les carcinomes différenciés et indifférenciés

Carcinomes différenciés

Constituant 90% des cas, ces tumeurs présentent une morphologie et un fonctionnement similaires aux cellules thyroïdiennes normales.

Cette catégorie peut être subdivisée en deux sous-types en fonction de leur aspect microscopique : les carcinomes papillaires  et les carcinomes folliculaires 

Carcinomes indifférenciés

Aussi appelés carcinomes anaplasiques, ces tumeurs se caractérisent par un comportement cellulaire anarchique, conférant une plus grande agressivité et une résistance thérapeutique accrue par rapport aux carcinomes différenciés.

Type de cancer Thyroïdien Cellule d'origine Fréquence
Carcinome Papillaire Cellule folliculaire ≈ 80%
Carcinome Folliculaire Cellule folliculaire ≈ 10%
Carcinome Médullaire Cellule C (Parafolliculaire) > 5%
Carcinome Anaplasique Cellule folliculaire (peu différenciée) > 2%
Autre cancer Cellule musculaire, lymphatique, autre > 5%

 

Schéma légendé de la thyroïde

Un troisième groupe, moins fréquent, englobe les carcinomes médullaires, issus des cellules C (cellules parafolliculaires) normalement responsables de la production de calcitonine, participant à la régulation du calcium dans l'organisme.

Les carcinomes thyroïdiens démontrent la capacité de métastaser vers d'autres organes ou les ganglions lymphatiques adjacents, phénomène désigné sous le terme de métastase. Cette caractéristique implique une progression de la maladie au-delà de la thyroïde, impactant significativement la gestion clinique et les stratégies thérapeutiques envisagées.

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Découvrez le service Labtoo pour vos recherche d'échantillons biologiques

Labtoo vous assiste dans vos recherches d'échantillons biologiques de patients atteints de cancer de la thyroïde. Notre équipe se charge du projet de transfert de matériel biologique du début à la livraison des échantillons.

  • Réalisation d'une faisabilité de la disponibilité des échantillons ou de la collecte clinique auprès de centres cliniques référencés
  • Validation des aspects réglementaires
  • Mise en place d'une structure contractuelle
  • Envoi des échantillons souhaités dans les conditions appropriées
  • Transfert des données cliniques associées
  • Autres services analytiques et expérimentaux

Types d'échantillons disponibles

Tissus

Tissus frais

Suite à une résection tumorale ou à une biopsie, un pathologiste peut déterminer si l'échantillon de tissu peut être utilisé à des fins de recherche. Labtoo est en mesure d'organiser la préparation et l'expédition de tissu frais de cancer de la thyroïde dans un délai de 24 à 48 heures après la chirurgie.

Tissus congelés (OCT et FF)

De manière similaire aux tissus frais, une fois que les tissus sont autorisés pour la recherche, le site clinique peut congeler et conserver les échantillons de tissus thyroïdiens congelés à -80°C ou dans de l'azote liquide pour une utilisation ultérieure.

Tissus FFPE

Les pathologistes ont l'habitude d'inclure les biopsies et les résections dans de la paraffine. Les blocs FFPE de tissus cancéreux de la thyroïde peuvent être utilisés ultérieurement à des fins de recherche.

Tissus sains adjacents

Les résections tumorales incluent généralement des tissus sains adjacents au cours du processus. Ces tissus peuvent être ultérieurement utilisés à des fins de recherche et servir de témoins pour les tissus malades.

Dérivés du sang
Biofluides
  • Sang total de patients atteints d'un cancer de la thyroïde
  • PBMC (cellules mononuclées du sang périphérique)
  • Plasma
  • Sérum
  • Leucaphérèse
  • Urine
  • Feces
  • Autres

Données cliniques associées typiques

    • Age
    • Sexe
    • Classification TNM
    • Traitement suivi
    • Imagerie médicale
    • Positivité/négativité à certaines infections
    • Autres
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Notre service identifie les sites cliniques capables de préparer et de transférer une collection d'échantillons pour un projet donné.

Demandez à notre équipe de discuter de votre projet.

Les stades et grades du cancer de la thyroïde

Le stade et le grade d'un cancer sont couramment utilisés ensemble pour fournir une évaluation approfondie de la maladie et orienter le traitement de manière optimale.

La détermination du stade d'un cancer repose principalement sur la classification TNM, qui évalue la taille de la tumeur (T), l'atteinte des ganglions lymphatiques par les cellules cancéreuses (N), et la présence de métastases dans d'autres parties du corps (M). En parallèle, le grade offre un indice sur le degré de différenciation des cellules cancéreuses.

Concernant les grades, notés de 1 à 3, le grade G1 indique des cellules bien différenciées ressemblant aux cellules normales, le grade G2 représente des cellules modérément différenciées, et le grade G3 indique des cellules peu différenciées, suggérant une croissance plus rapide et potentiellement plus agressive.

En ce qui concerne les stades du cancer de la thyroïde (papillaire ou folliculaire), ils sont représentés comme suit : 

Stade I

La tumeur se trouve dans la thyroïde seulement et ne mesure pas plus de 4 cm.

 

 

 

 

Stade II

Soit la tumeur mesure plus de 4 cm et peut avoir envahi les muscles du cou.

Soit elle s'est propagée aux ganglions lymphatiques voisins, elle peut mesurer n'importe quelle taille et peut avoir envahi les muscles du cou.

Stade III

La tumeur a envahi l'une de ces parties du corps : le larynx, le tissu mou sous la peau, la trachée, l'œsophage ou le nerf laryngé.

La tumeur peut aussi s'être propagée aux ganglions lymphatiques voisins.

Stade IV A

Envahissement du tissu conjonctif de la colonne vertébrale, des vaisseaux sanguins de l'espace médiastinal ou de la région entourant l'artère carotide.

Possible envahissement des ganglions lymphatiques voisins.

Stade IV B

Propagation de la tumeur à d'autres parties du corps comme les poumons, le foie ou les os.

Le cancer devient métastatique.

Les formes rares du cancer de la thyroïde

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Il arrive que des formes plus rares de cancer de la thyroïde se forment, parmi lesquelles on trouve :

  • Le lymphome thyroïdien 

    Considéré comme un lymphome non hodgkinien, il s'agit d'un cancer du tissu lymphatique qui peut se développer dans la thyroïde.

  • Le sarcome thyroïdien 

    Cancer très rare qui se développe à partir des tissus conjonctifs de la thyroïde.

  • Le carcinome mucoépidermoïde 

    Cancer peu fréquent caractérisé par la présence de cellules muqueuses et épidermoïdes.

Traitements du cancer de la thyroïde et progrès

Le traitement du cancer de la thyroïde dépend du type de cancer, de son stade et de la condition physique du patient. Les principales modalités thérapeutiques pour soigner la pathologie sont :

  • Chirurgie : La chirurgie est souvent envisagée pour les cancers de la thyroïde. Elle peut impliquer la résection d'une partie de la thyroïde (lobectomie) ou de la totalité de la thyroïde (thyroïdectomie totale). Selon l'avancement de la tumeur, le chirurgien retirera souvent aussi toutes les chaînes ganglionnaires autour du cou.

  • Radiothérapie : La radiothérapie à l'iode 131 est une méthode pouvant être utilisée après une opération pour éliminer les cellules cancéreuses restantes. Cette méthode ne peut pas être recommandée pour tous les types de cancer thyroïdien.

  • Hormonothérapie : Le retrait de la glande thyroïdienne entraîne nécessairement une hormonothérapie afin de pallier au manque d'hormones. Dans cette optique, l'hormonothérapie ne sert pas à éliminer les cellules cancéreuses.

  • Chimiothérapie : Ce n'est pas la méthode la plus utilisée après une opération. Elle peut néanmoins être utilisée dans les cas de cancer anaplasique.

  • Thérapies ciblées : Ces médicaments ciblent des anomalies spécifiques présentes dans les cellules cancéreuses. Ils sont utilisés lorsque des mutations génétiques spécifiques sont identifiées. Les thérapies ciblées peuvent être considérées, en particulier pour certains sous-types de cancer de la thyroïde.

L'immunothérapie n'est pas encore démocratisée dans les cas de cancer de la thyroïde.

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