Echantillons biologiques du cancer du rein :
Utilisation en R&D et approvisionnement

Le développement de médicaments et de tests diagnostiques pour le traitement et la détection du cancer du rein nécessite de réaliser des études sur des échantillons biologiques provenant de patients atteints de cancer du rein.

Petit tour d’horizon des différents cancers et comment le service proposé par Labtoo contribue à accélérer les projets de R&D de l’industrie pharmaceutique.

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Vous recherchez des échantillons biologiques de patients atteints de cancer du rein?

Quelles sont les tumeurs du rein ?

Les cancers du rein, ou néphrocarcinomes, se développent principalement à partir des cellules du parenchyme rénal, qui englobe les structures fondamentales assurant les diverses fonctions de l'organe telles que la régulation de l'eau et des substances minérales dans le sang, la production d'hormones, et la génération de précurseurs des globules rouges.

La classification des cancers du rein se base généralement sur leur forme histologique, c'est-à-dire leur apparence sous le microscope. On distingue ainsi deux principaux sous-groupes : les carcinomes à cellules claires (ou adénocarcinomes à cellules claires) et les carcinomes à cellules non claires (ou adénocarcinomes à cellules non claires).

Les carcinomes à cellules claires

Ils sont les plus fréquents, représentant près de 75% des cancers du rein.

lls proviennent généralement des cellules tubulaires proximales du rein. Ces cellules sont impliquées dans le filtrage du sang pour former l'urine.

Leur aspect clair au microscope est dû à la présence de lipides et de glycogène.

Les carcinomes à cellules non claires

Ils sont moins courants, contrairement au carcinome à cellules claires, le CCNCR peut se développer à partir de divers types de cellules rénales. Les carcinomes à cellules non claires englobent plusieurs sous-types de tumeurs rénales dont : 

Le carcinome papillaire, qui constitue environ 15% des cancers du rein. Les cellules cancéreuses présentent une configuration en "doigts". 

Le carcinome chromophobe se caractérise par de grandes cellules de couleur brune pâle. Bien que rare, il est considéré comme peu agressif, de bas grade et de stade limité, avec un pronostic favorable.

Le carcinome médullaire, extrêmement rare, il se distingue par une agressivité accrue et une tendance à métastaser plus importante que d'autres types de cancer rénal. Il est souvent associé à des jeunes adultes porteurs du trait drépanocytaire ou atteints de drépanocytose.

Type de Cancer du Rein Cellule d'origine Fréquence
Carcinome à Cellules Claires Cellules du parenchyme (aspect clair au microscope) ≈ 75%
Carcinome Papillaire Cellules du parenchyme rénal (aspect en "doigts") ≈ 15%
Carcinome Chromophobe Cellules du parenchyme rénal (aspect couleur brun pâle) ≈ 5%
Carcinome Médullaire Cellules du parenchyme ≈ 1%
Carcinome des Tubes Collecteurs Cellules des tubes collecteurs Rare
Cancer du bassinet du rein Cellules du revêtement du bassinet rénal Rare
Carcinome Kystique Multiloculaire Cellules de la paroi des kystes rénaux Rare

 

Schéma légendé d'un rein

Certains cancers du rein ont la capacité de métastaser, touchant principalement les ganglions lymphatiques de la région abdominale, les poumons et la colonne vertébrale.

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Découvrez le service Labtoo pour vos recherche d'échantillons biologiques

Labtoo vous assiste dans vos recherches d'échantillons biologiques de patients atteints de cancer du rein. Notre équipe se charge du projet de transfert de matériel biologique du début à la livraison des échantillons.

  • Réalisation d'une faisabilité de la disponibilité des échantillons ou de la collecte clinique auprès de centres cliniques référencés
  • Validation des aspects réglementaires
  • Mise en place d'une structure contractuelle
  • Envoi des échantillons souhaités dans les conditions appropriées
  • Transfert des données cliniques associées
  • Autres services analytiques et expérimentaux

Types d'échantillons disponibles

Tissus

Tissus frais

Suite à une résection tumorale ou à une biopsie, un pathologiste peut déterminer si l'échantillon de tissu peut être utilisé à des fins de recherche. Labtoo est en mesure d'organiser la préparation et l'expédition de tissu frais de cancer du rein dans un délai de 24 à 48 heures après la chirurgie.

Tissus congelés (OCT et FF)

De manière similaire aux tissus frais, une fois que les tissus sont autorisés pour la recherche, le site clinique peut congeler et conserver les échantillons de tissus de rénaux congelés à -80°C ou dans de l'azote liquide pour une utilisation ultérieure.

Tissus FFPE

Les pathologistes ont l'habitude d'inclure les biopsies et les résections dans de la paraffine. Les blocs FFPE de tissus cancéreux du rein peuvent être utilisés ultérieurement à des fins de recherche.

Tissus sains adjacents

Les résections tumorales incluent généralement des tissus sains adjacents au cours du processus. Ces tissus peuvent être ultérieurement utilisés à des fins de recherche et servir de témoins pour les tissus malades.

Dérivés du sang
Biofluides
  • Sang total de patients atteints d'un cancer du rein 
  • PBMC (cellules mononuclées du sang périphérique)
  • Plasma
  • Sérum
  • Leucaphérèse
  • Urine
  • Feces
  • Autres

Données cliniques associées typiques

    • Age
    • Sexe
    • Classification TNM
    • Traitement suivi
    • Imagerie médicale
    • Positivité/négativité à certaines infections
    • Autres
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Notre service identifie les sites cliniques capables de préparer et de transférer une collection d'échantillons pour un projet donné.

Demandez à notre équipe de discuter de votre projet.

Les stades et grades du cancer du rein

Le stade et le grade d'un cancer sont couramment utilisés ensemble pour fournir une évaluation approfondie de la maladie et orienter le traitement de manière optimale.

La détermination du stade d'un cancer repose principalement sur la classification TNM, qui évalue la taille de la tumeur (T), l'atteinte des ganglions lymphatiques par les cellules cancéreuses (N), et la présence de métastases dans d'autres parties du corps (M). En parallèle, le grade offre un indice sur le degré de différenciation des cellules cancéreuses.

Concernant les grades, notés de 1 à 3, le grade G1 indique des cellules bien différenciées ressemblant aux cellules normales, le grade G2 représente des cellules modérément différenciées, et le grade G3 indique des cellules peu différenciées, suggérant une croissance plus rapide et potentiellement plus agressive.

En ce qui concerne les stades du cancer du rein, ils sont représentés comme suit : 

Stade I

À ce stade, la tumeur demeure localisée dans le rein et ne dépasse pas les 7 centimètres.

 

 

 

 

 

Stade II

La tumeur persiste à être confinée dans le rein, mais sa taille excède les 7 centimètres.

 

 

 

 

 

Stade III

Cette phase se caractérise par deux possibilités :

Soit une expansion de la tumeur au-delà du rein, impliquant les veines adjacentes ou le tissu adipeux périrénal.

Soit la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques avoisinants.

Stade IV

À ce stade, deux scénarios sont envisageables :

La tumeur traverse le tissu fibreux qui enveloppe le rein, atteignant potentiellement la glande surrénale.

Le cancer se propage à des régions distantes du corps, générant des métastases à distance.

Les formes rares du cancer du rein

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Il arrive que des formes plus rares de cancer du rein se forment, parmi elles on trouve le :

  • Carcinome des Tubes Collecteurs 

    Ce type de cancer, également connu sous le nom de carcinome de Bellini, émerge des cellules de l'épithélium des tubes collecteurs, lesquels assurent le transport de l'urine des néphrons aux calices rénaux. Sa nature très agressive en fait une forme maligne nécessitant une prise en charge spécifique.

  • Cancer du Bassinet du Rein

    Se développant à partir des cellules du bassinet du rein ou des uretères, ce cancer présente une origine au niveau du système collecteur rénal. La caractérisation précise et la gestion appropriée dépendent de l'emplacement exact de la tumeur.

  • Carcinome Kystique Multiloculaire 

    Ces carcinomes particuliers prennent forme à partir des cellules de la paroi des kystes rénaux. Souvent associé à un pronostic favorable, le taux de survie est généralement élevé. 

  • Sarcome Rénal

    Ce type de tumeur émane des cellules mésenchymateuses des reins. On distingue le léiomyosarcome, qui se développe à partir des cellules musculaires lisses du rein, et le sarcome stromal, formé à partir du tissu de soutien rénal. 

Traitements du cancer du rein et progrès

Le traitement du cancer du rein repose sur plusieurs facteurs, notamment le type de cancer, son stade, et la condition physique du patient. Les modalités thérapeutiques principales comprennent :

  • Chirurgie : Cette méthode est prédominante lorsque le cancer est localisé ou localement avancé. Une néphrectomie partielle est réalisée pour retirer la région atteinte, tandis qu'une néphrectomie totale est effectuée si la tumeur est étendue.

  • Radiothérapie : Utilisée de manière limitée, principalement dans des cas de tumeurs avancées à des fins palliatives.

  • Chimiothérapie : Rarement proposée aux patients atteints de cancer du rein, car les tumeurs rénales ont généralement une résistance aux médicaments de chimiothérapie.

  • Immunothérapie : L'utilisation d'interleukine-2 et d'interféron alpha est réservée à des cas très spécifiques, tels que des cancers métastasés aux poumons. Cependant, elle est progressivement remplacée par des thérapies ciblées.

  • Thérapies ciblées : Ces médicaments agissent spécifiquement sur des anomalies présentes dans les cellules cancéreuses. Ils sont administrés en cas d'identification de mutations génétiques spécifiques. Pour le cancer du rein, les traitements antiangiogéniques et les inhibiteurs de mTOR sont largement privilégiés.
En ce qui concerne les petites tumeurs chez des patients non opérables, des traitements peu invasifs tels que la cryoablation ou le traitement par radiofréquence peuvent être préconisés. Ces approches offrent des alternatives efficaces tout en minimisant l'invasivité du traitement.
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